التطعيم ضد التيتانوس
مواعيد التطعيم
-
شهرين
-
4 أشهر
-
6 أشهر
-
سنة
-
الصف الثاني
-
الصف الثامن
المرض
التيتانوس (أو باسمه العربي الاسقربوط أو الكزاز) هو مرض خطير تسببه مادة سامة تنتجها بكتيريا Clostridium tetani. تعتبر الأبواغ، وهي الخلايا التناسلية للبكتيريا، شائعة جدًا في البيئة الطبيعية التي نعيش فيها - في التربة، غبار المنزل، الطبيعة، براز الحيوانات وبراز الإنسان. يمكن لأبواغ البكتيريا أن تدخل الجسم من خلال جرح أو اصابة، وتتحول إلى بكتيريا وتفرز السم الذي يلحق أضرارًا بالغة بالجهاز العصبي.
يمكن لأي إصابة تنطوي على ملامسة أبواغ البكتيريا أن تتسبب في الإصابة بمرض التيتانوس لدى الأشخاص الغير متطعمين. تعتبر الإصابات العميقة التي تنطوي على تدمير الأنسجة وتلوثها بالتربة، البراز أو اللعاب خطيرة بشكل خاص. لا ينتقل المرض من شخص لآخر.
يتجلى مرض الكزاز في ارتفاع الحرارة، والتعرق، وتسارع ضربات القلب، وارتفاع ضغط الدم، وتشنجات وتقلصات شديدة ومؤلمة قد تصل إلى شلل عضلات مختلفة في الجسم. المضاعفة الأكثر شيوعاً هي تقلص عضلات الفك الذي يؤثر على القدرة على فتح الفم أو البلع وقد يتسبب في توقف التنفس. معظم الأشخاص الذين أُصيبوا بالكزاز لم يتلقوا التطعيم أو لم يحصلوا على جرعة منشطة (بوستر) في السنوات العشر التي سبقت ذلك. قد يتوفى ما بين 10%-20% من مرضى الكزاز جراء المرض.
التطعيم
يتم إعطاء تطعيم التيتانوس كجزء من التطعيم الخماسي (DTaP-Hib-IPV)، والذي يتضمن أيضًا تطعيم السعال الديكي، الدفتيريا، شلل الأطفال والمستدمية النزلية B، كجزء من برنامج التطعيم الروتيني للرضع والأطفال.
هناك أيضًا مكونات منفصلة مخصصة للاستخدام في الحالات التي توجد فيها حساسية تجاه أحد مكونات التطعيم المدمج. يمكن أًيضًا استشارة ممرضة مركز رعاية الام والطفل حول إمكانية أو الحاجة إلى تقسيم التطعيمات لأي سبب كان.
يوفر التطعيم حماية بنسبة 100% تقريبًا ضد التيتانوس، لكن الحماية تقل مع مرور السنين، لذا ينصح بالتطعيم ضد التيتانوس كل 10 سنوات (اللقاح المعزز أو البوستر).
| تركيبة التطعيم | أين وكيف يتم اعطاء التطعيم |
| السموم التي تفرزها البكتيريا، والتي يتم تعديلها لمنع تأثيرها الضار | حتى سن 3 عبر حقنة في الفخذ، من سن 3 عبر حقنة في الذراع |
تأثير التطعيم في إسرائيل: حتى عام 1955، تم الإبلاغ عن العشرات من حالات التيتانوس سنويًا. وفي عام 1955، تم إدراج تطعيم التيتانوس ضمن التطعيمات الروتينية، ومنذ ذلك الحين انخفضت معدلات الإصابة بالمرض بشكل ملحوظ ولم يتم تسجيل سوى حالات قليلة من الإصابة وسط الذين لم يتم تطعيمهم.
استكمال التطعيم: إذا كان الطفل او الطفلة في سن المدرسة ولم يتم تطعيمه سابقًا ضد الكزاز، والذي يتم تضمينه في برنامج التطعيم الروتيني، فيمكنكم الاتصال بممرضة المدرسة لتنسيق استكمال التطعيم. بالإضافة إلى ذلك، سيقوم الفريق الصحي بالمدرسة بإبلاغك بالحاجة إلى إكمال التطعيمات، وسيساعد في تنسيق إكمالها بموافقتك.
لمعلومات اضافية حول استكمال التطعيمات الروتينية
مدة الحماية
تتراجع الحماية التي يوفرها اللقاح مع مرور الوقت، لذلك تُستلزم جرعة منشطة كل 10 سنوات للحفاظ عليها. في حالة التعرض لمريض، قد يكون من الضروري التطعيم بعد 5 سنوات من آخر جرعة (وفق التقدير الطبي).
الأعراض الجانبية المحتملة بعد التطعيم وكيفية تخفيفها
بعد تلقي اللقاح الخماسي، الذي يشمل أيضاً اللقاح ضد الكزاز، قد تظهر آثار جانبية. معظمها خفيفة وتزول من تلقاء نفسها خلال يوم أو يومين.
- احمرار، ألم وتورم في موضع الحقن: يمكن وضع قطعة قماش نظيفة مبللة بماء فاتر على المكان، وتجنب تدليكه أو فركه.
- ارتفاع الحرارة: يمكن إعطاء مستحضر لخفض الحرارة وتسكين الألم.
- شعور عام بعدم الارتياح: قد يظهر فقدان الشهية، والغثيان، والقيء، والبكاء المطوّل، والإسهال، والتوتر أو النعاس. يمكن إعطاء مستحضر لخفض الحرارة وتسكين الألم.
- تورم واسع في موضع الحقن أو في الطرف بأكمله: يمكن وضع قطعة قماش نظيفة مبللة بماء فاتر على المكان، وتجنب تدليكه أو فركه.
- تشنجات خلال 3 أيام من تلقي اللقاح: في الغالب ترتبط التشنجات بارتفاع الحرارة ولا تُعدّ خطيرة، لكن من المهم التوجه للفحص الطبي.
لمعلومات اخرى حول الاثار الجانبية للتطعيمات
متى يجب التفكير في التطعيم بعد الإصابة
بشكل اعتيادي، التوصية هي تجديد لقاح الكزاز مرة كل 10 سنوات. بعد الإصابة، تُحدَّد الحاجة إلى جرعة إضافية وفقاً لنوع الجرح، وموعد آخر تطعيم، واكتمال سلسلة اللقاحات الأساسية:
- في الجرح النظيف والخفيف: هناك حاجة للجرعة المعززة فقط إذا مرت 10 سنوات أو أكثر من الجرعة الأخيرة.
- في الجرح العميق، الملوث أو الواسع (أي جرح ليس نظيفاً وخفيفاً): هناك حاجة للجرعة المعززة إذا مرت 5 سنوات أو أكثر من الجرعة الأخيرة.
- إذا كان غير معروف ما إذا تم تلقي سلسلة التطعيمات الأساسية (3 جرعات)، أو إذا كان الشخص يعاني من كبت المناعة: يجب التوجه إلى طبيب أو طبيبة العائلة، أو غرفة الطوارئ للتقييم، بما في ذلك فحص الحاجة لتلقي تطعيم سلبي.
متى يجب التوجه إلى صندوق المرضى أو إلى مركز طبي بعد التطعيم
- إذا بدا عليك الطفل أو الطفلة اللامبالاة. إذا لم تنخفض الحرارة بعد 24-48 ساعة.
- إذا كانت هناك تغييرات في الشهية وأنماط الأكل لا تزول بعد 24-48 ساعة.
- إذا ظهرت تشنجات بعد التطعيم، يجب التوجه فوراً للفحص الطبي العاجل.
- إذا كان هناك عرض يثير لديك قلقاً أو خشية.
إذا شعر الطفل او الطفل بأعراض بعد تلقي التطعيم في المدرسة - يرجى إبلاغ عن ذلك لممرض او ممرضة المدرسة أو لمقدم الرعاية الصحية بالمدرسة.